发烧,是小儿生病的最常见症状,也是小儿生病的标志性症状,也最容易引起家长的恐慌。对这一症状处理的正确与否,不但关系到退烧速度的快慢,还关系到烧退后患儿身体状况的好坏,甚至能在很长时期影响孩子的身体发育。

一、退烧误区

在网络上搜了一下退烧方法,各路绝招都有,但是误区很多,通常分为三大类:第一类是物理降温;第二类则是药物降温,第三类则心理误区。作为一个中医大夫,看到网络上流行的这些方法,总是觉得心惊胆战,这样的处理方法真的对孩子好吗?我们一一看看,你用过那种呢?

第一类、物理降温

误区1:冰袋、冷敷

为什么?

首先我们要搞清楚为什么发烧?孩子常见的发烧,要么受凉感冒了(冬天受寒、夏天吹空调),要么夏天户外太晒中暑了,要么积食内热,不管那种发烧,身体想通过发烧,扩张毛细血管,想把热通过皮肤排出去。可是你用了冰袋冷敷会怎样?

当然,冰袋冷敷让局部血管收缩,看上去皮肤表面的温度低了,但是皮肤的毛孔遇冷会怎样?当然收缩啊!我们受冷的时候起鸡皮疙瘩,就是收缩的一种反应,这样反而使体热不容易散发,让体内温度更高。

中医有个名词,叫闭门留寇,把病邪留在了体内,更不容易排出,讲得就是这种方式,所以后遗症就是手脚冰凉,总觉体内发热。甚至寒邪内留,曾治疗过一个六岁孩子,后脑勺总是反复疼痛,细问病史,每次发烧妈妈总不忘给枕个冰袋。

误区2:擦拭酒精降降温

孩子发烧时,烫热的皮肤突然碰到酒精,对孩子的刺激很剧烈,可能会出现打颤、抽搐的现象。酒精对皮肤也有刺激的作用,如果孩子对酒精敏感,还会引起全身不良反应。而酒精的气味又会使幼儿昏睡,像喝醉了一般。吸入酒精蒸气或甚至经由皮肤吸收酒精都对病人不利。

误区3:冷水擦浴降温

很多专家建议使用冷水来擦浴帮助皮肤驱散过多的热,虽然这种方式通过体温蒸发水分来散热,可是本质上冰袋冷敷是一个道理,换汤不换药,方式变了,实质一样。

误区4:泡澡降温

健康的时候泡个温水澡是最舒服不过了,可是生病的时候呢,虽然泡澡可以起到缓解发热的症状,但是泡澡会消耗身体能量,在带走温度的同时也带走了身体的能量,让身体更加虚弱,就更不容易抵抗病邪,而且水温过高的时候,还会让毛孔更开,导致出汗过多,反而更加容易让邪气进入身体,造成重复感冒。

误区5:吃冰块

在网上居然看到这样的招数:“如果呕吐情形不严重,还可以吃冰块退烧。在制冰盒内倒人果汁,冰成冰块,还可在冰格内放入葡萄或草莓,这尤其受到发高烧的孩子欢迎。"

不管是受凉发烧、还是中暑、还是积食、我们想想,如果是火炉里面扔一堆冰块进去会怎样?里面冷热相激先会炸起来,然后再看是冰块多还是火多,火多了会继续燃烧,冰块多就彻底浇灭了。我们体内如果是一团热,放进去冰块,当然也是会非常激烈的反应,问题是我们孩子的内脏那么娇嫩,经得起这样的冷热相激吗?

记得小时候农村的夏天,干完农活了,马呀牛呀这些牲口都热得出汗,农民们会打井水来喂这些牲口,往往在水槽上面撒点干草碎屑,那些牲口喝的快了就会呛到,就不停的听到马儿打鼻响,马儿就会慢慢的喝。为什么要放干草碎屑,不让牲口痛快的喝,就是因为牲口干活后体内很热,如果凉水喝进去太快太多就会生病。我们今天城里人读书却读得连常识都没有了,在体内高温的时候居然直接用冰块降温!人体不是试管,高温了就扔块冰进去降温,你的身体受得了吗?

误区6:退热贴降温

退热贴就是高科技外衣的冷敷,无非一个是用个土办法毛巾沾冰冰水,一个用了高科技的高分子亲水性凝胶,通过水份汽化把热量带走,当然比土毛巾更加温柔一些,可是依然不是帮助皮肤排出体内的热,而是收缩皮肤的毛细血管来让温度计看起来没有那么高烧而已,这依然不是治病之法。

误区7:脱衣服或者多穿衣服

有些妈妈一听孩子发烧,就说少穿点衣服帮助降温。要知道很多发烧是因为受凉引起的感冒,我们回想下自己小时候的感冒,虽然在发烧,你身体主管上感觉还是非常怕冷怕风,这个时候给你脱衣服你会舒服吗?

也有妈妈因为受“受凉寒到”的观念影响,造成误以为发烧时都必须多穿衣服,可是也有一些情况是刚好相反的,当进入伤寒所说的阳明病,或者是中暑的时候,发烧高热身体不但不怕冷反而怕热,这个时候是需要解衣服散热的。

所以穿衣服还是脱衣服,并非一成不变,而是要根据孩子的身体的主管感受来处理,所以中医是非常人性的。虽然发烧,当身体怕冷的时候要多穿点,要是怕热,则可以减少衣物,比如中暑的话,还采用额部、颞部涂抹清凉油、风油精等,或服用人丹、十滴水等中药。

第二类、药物降温

误区1:频繁使用退烧药品

很多妈妈一看孩子发烧,就忍不住频繁使用退烧药。退烧药有水剂、锭剂、栓剂和针剂。一般以水剂较温和,最普遍使用的是含扑热息痛的糖浆,如小儿退烧药糖浆、小儿百服宁滴剂等,阿斯匹灵锭剂退烧效果也好,但某些特定的病毒感染,例如水痘或流感,阿斯匹灵可能引发雷氏症候群,不宜使用。

栓剂用来塞肛门,由直肠吸收,效果快速,小孩拒绝吃药时也能退烧,非常方便,但密集使用容易退烧过度,体温陡降;或是反覆刺激肛门,造成腹泻。

打退烧针,是最不安全的,有的孩子甚至过敏休克。

不同的退烧药最好不要随意的互相并用,因为剂量不好控制,还是单独使用比较安全。退烧药也不可多服几次或将剂量增加,以加强退烧的效果。

任何药物(包括退烧药)都有它们一定的用法,吃多了即会产生毒性。许多父母因爱儿心切,而把过多的退烧剂给幼儿服用,但却没退烧,反而烧得更厉害,因为退烧药的毒性反应之一,就是让体温升高。

不明低烧不能滥用药:发热是机体抵抗疾病侵袭的反应之一。低热病人服用退烧药,并不利于疾病的治疗。乱用退烧药,还有导致白细胞下降、再生障碍性贫血等危险。体温在38.5℃以上时,才应考虑使用退烧药。

当发高烧时,身体会流汗散热;但当身体发高烧时,频繁使用退烧药,身体就会因为流失太多水分而关闭汗腺,以阻止进一步的水分流失,这使身体无法散热。

误区2:马上用抗生素

就大多数感冒而言,多数是由于病毒所致,抗菌药物无效,特别是早期病毒感染,抗生素非但无效,滥用抗生素反而会引起机体菌群失调,有利病菌繁殖,加重病情。

西医理论认为,抗生素对病毒感冒不但无效,而且会有副作用。医院滥用抗生素退烧,实际上是破坏了人体免疫力,使免疫系统无法抵御外邪,使病气深入加重了。表面症状虽然暂时消失,但不久必然出现更严重的内脏功能失常症状。

第三类、发烧的心理误区

误区1:发烧会烧坏脑子

为什么宝宝一发烧,父母亲之所以会立即抓狂,不外乎是存在一个不成文的观念,认为孩子发烧会烧坏脑子。其实,只有脑炎、脑膜炎这些少数的疾病病毒会破坏脑质,引起的智能或感官机能的损伤,而非发烧把人烧笨,烧聋了。婴幼儿体温控制中枢稳定性不如成人,轻度的病毒感染也可能高烧40℃,发烧时父母只要知道如何处理,至于诊断病因应该交给专业的医师,不必过份忧心。

根据统计,不论是什么原因引起的发烧,体温很少超过41℃,如果超过这个温度,罹患细菌性脑膜炎或败血症的可能性比较高,应特别警觉。至于脑细胞所能耐受的高温极限,可能到41.7℃以上,细胞蛋白质才会因高温变质,造成不可回复的损伤,这种极端的高温,很少伴随疾病发生。

研究显示,身体负责吞食细菌的白血球,在体温升高时(38℃~39℃)其吞食能力加强,因此当小孩因感冒或其他感染疾患引起体温升高时,运用各种方法把体温立即降到正常范围,并非明智之举,这样可能降低病童本身的抵抗能力。

误区2:不用任何药物,让孩子抗着

“是药三分毒”,的确上述药物的种种副作用,让家长心惊肉跳,担心不已,就走入另一个极端,坚决不用药,让孩子抗着。瞅着孩子都精神萎靡,耷拉个脑袋,也毫无食欲,检查化验下血象,白细胞不高,没事,我们再观察一天。孩子本来就是柔弱之体,这样抗下去的结果,或者病重了,不得不求助于医生,住院治疗,把轻病拖成了重病,治疗起来不容易恢复。或者要么孩子发烧时拖延的退了,孩子的健康的身体不见了,体质下降了个台阶,没有以前那么健康了。

误区3:多给营养

小儿感冒发热期,应根据孩子食欲及消化能力不同,分别给予流质或面条,稀粥等食物,不要给脾胃造成负担。我们人体的能量是固定的,用到免疫系统去了,消化系统就没有了,没有能量也就消化不动食物了,所以在生病期间,就要给非常清淡容易消化的食物。其实大人生病的时候也会没有胃口,为什么小孩子生病了就要补充营养呢?我们大人的身体感为什么不能推及到小朋友而做成错误的行动?

发烧会让身体会因为流失太多水分而关闭汗腺,以阻止进一步的水分流失,这样身体又无法散热,所以发烧出汗后需要补充液体,但不能喝大量的白开水及果菜汁。因为小儿胃肠虚寒,饮冷会加重肠道负担,让身体的免疫力更低;寒湿生痰,更会让后期咳嗽等症状不易减轻。发烧期间应避免固体食物,直到状况好转。当然更不能食用肉类来补充营养,会让发烧不易退除,反而会让发烧反复。如果出汗太多,在需要补充一些生理盐水,或者用白开水溶解点白糖咸盐来补充体液。

发烧退后的一二天内,也应清淡为主。有奶奶曾经用鸡汤给孩子补营养,结果孩子又烧起来了,还振振有词的说我把鸡汤里面的油都撇了,怎么就不清淡了?清淡的食物容易消化,容易消化的食物就是吃了容易饿,这样对高烧后虚弱的脾胃才不会造成负担。鸡汤肉汤,不管有没有油在上面漂着,喝了容易饿吗?里面营养丰富着呢,脾胃消化不动,就容易积食。另外又降低了免疫力,造成重复发烧。

误区4:发烧不是病。

在这个快节奏的时代,连小儿也不能幸免,不能输在起跑线上,功课不能耽误,吃点退烧药就行,烧退就没有问题,小儿发烧和大人一样,是处于身体虚弱的状态,烧暂时退了,体力没有恢复,有可能再复发或加重,所以孩子发生感冒时,做家长的一定要照医嘱做好家庭护理。儿童感冒家庭护理的重要一条是要让孩子充分的休息,孩子年龄越小,越是需要休息,等症状消失后才能恢复自由活动。

在扛的过程中,很大的概率是病加重了,只有极少数身体强壮的孩子才能扛过去。特别是平时带的精细的孩子,千万不要在生病的时候粗糙对待。

当你看到这些网络上流传的退烧方法都有缺陷,或者面对退烧的心理误区,你一定会想:中医就有完美的退烧之策吗?

答案是肯定的,有!当然有。这不是我们中医卖瓜自卖自夸,而是中医在发烧方面有完美的理论基础。

但是,完美之中仍然有很多不完美。发烧可以是个轻症,也可以是个重症,中医退烧方上百,是非常精准医学,对退烧的要求更严格,一个处方用错一味药,这个烧就丝毫不退,或剂量用少了没用,剂量用多了,烧退后身体很差,甚至丧命,这样的案例古今有之。

退烧,是一个中医大夫入门的功夫,也是一个中医大夫终极功力的表现,发烧用药有没有效果,含糊不得半步。治疗正确,当天退烧,或次日退烧,患儿表现热退、身凉、神情,患儿活跃起来,马上生龙活虎,也有了食欲。除非病情特殊,需要几日热才退去。

有这么好的疗效,那为什么发烧的病人很少来中医就诊呢?这里需要介绍一下中医的基本常识。

二、中医基本常识

1、中医是含糊不科学的吗?

一个家长要认识到中医学的伟大,接受中医的治疗,在当今的环境中,真不是一件容易的事。我们成人的脑海中,无论承认还是不承认,在意识深处都或多或少的认为西方的一些东西都是先进的,所以孩子生病,医院治疗,享受最先进最高级的治疗。所以一个患儿要想走到中医大夫面前看病,那需要积累千世的缘分,福气,造化。

更有很多崇尚科学的家长,认为中医落后,不符合科学的标准,认为中医是有意无意的骗子,宁愿明明白白的死,不愿稀里糊涂的活,觉得中医讲的理论不符合自己认知的科学的标准。而这种家长其实已经背离了真正的科学精神,真正的科学精神是非常严谨的,是要通过大量的实验来验证理论的正确性,而不是仅仅从A理论推到B就认为B是正确的,各种家长心目中约定俗成的概念,有几个家长做过验证和统计呢?

中医的方法论着重于人体宏观的认识,把不必要的细微的内容忽略而已,以免一叶障目,失去了整体,但是在现代教育体制下的高文凭父母可能觉得中医模糊含糊,没有清晰的标准,但是一只大雁,当做成标本,在高倍显微镜下只能疑似判断是大雁而不能肯定是大?,成了大雁不是大雁的笑话,当我们把人体细分到了忘了初衷,就失去意义。

2.假中医

再加上在这个功利时代,当大家都想从中医这个行业大捞一把时,也许你要找的中医是伪中医。中医养生馆的操作者也许就被培养了一周,然后持证上岗,给每个仰慕中医的客户大谈中医之道,如何用某养生茶就终生不用吃药,用艾灸就包治百病,用酵素就活来快要死去的老人,种种神迹常常在朋友圈中展示。我就碰到过一患儿好好的被用万能的艾艾贴灸出个颌下腺炎,这种误治的病反倒不容易治疗。中医之名,往往被这些一知半解的从业者和中医粉给搞坏了。

就艾灸而言,当前冰箱冷饮空调泛滥的时代,的确适合艾灸的人比例非常高,可是这世界上没有万能药治百病的,具体到某个人,一定是要辨证论治的,不可以随便听听别人的经验就来吃药或者艾灸,拿自己的身体试药往往很容试出毛病,等出了毛病再治就非常折腾。很多大人艾灸也就罢了,不舒服大人会主动停止,可是孩子特别是婴幼儿,他说不清楚,妈妈又强制艾灸,就很容易出问题。幼儿稚阳之体,易虚易实,易寒易热,阳盛之体,火热内攻,《伤寒论》早在年前就写到很多情况不宜艾灸:

“若被火者,微发黄色,剧则如惊痫,时瘛疭;若火熏之,一逆尚引日,再逆促命期。”

“脉浮,热甚,而反灸之,此为实。实以虚治,因火而动,必咽燥、吐血。”

“追虚逐实,血散脉中;火气虽微,内攻有力,焦骨伤筋,血难复也。脉浮,宜以汗解,用火灸之,邪无从出,因火而盛,病从腰以下,必重而痹,名火逆也。”

不认真学习中医经典,反而沉迷网络上或者在养生馆的所谓民间中医中寻找解决方案,这些信息往往是龙蛇混杂,良莠不分,错误的信息夹杂在正确的信息,没有中医基础的人的确很难分辨,所以在网上找的治疗手段,一定要小心再小心。

还有很多患者,不能辨别真伪,根据名气大小找大夫,岂不知人的精力有限,致力于追逐名利,那还有多余的精力沉潜治学。所以抱着极大热情来看中医,也许特别失望,因此否定中医。这真不是中医不好,而是你真的看了假中医。

3、中西医的治疗原则的区别

在西医的病毒细菌已深入人心,成为人们的常识时,每个患者都会疑问,中药能杀灭细菌,病毒吗,没有认清楚细菌病毒能退烧吗?

中医是仁者之术,中医的概念里没有对抗,中医的概念里也没有细菌病毒,所以更不存在杀灭。

中医尊重人体的自主性,独立性,修复性。

人体犹如一个住户,家里进贼了,抗生素抗病毒药物犹如警察,但这个警察很粗暴,警察来了,不分青红皂白,对着房间一阵子射击,贼死了,这家的主人也许也死了,就如人体,病毒死了,细菌死了,正常的细胞毫无幸免的也死了。所以一个病治疗下来,身体自然差了,如癌症化疗,癌细胞死了,正常细胞也多半死了,所以人也死了。

而中医怎么治疗呢,中医的着眼点在于







































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